Олон улс оронд тамхины хяналтын хууль тогтоомж нь хамгийн бага тоог тогтоодогхайрцаг тамхиЭнэ нь нэг багцад багтах боломжтой.
Үүнийг зохицуулсан олон оронд тамхины хайрцагны доод хэмжээ 20 ширхэг байх ёстой, тухайлбал АНУ (Холбооны журмын 21-р сек. 1140.16) болон Европын холбооны гишүүн орнууд (ЕХ-ны Тамхины бүтээгдэхүүний удирдамж, 2014/40/ЕХ) . ЕХ-ны заавар нь хамгийн бага тоог ногдуулсанхайрцаг тамхинэг хайрцаг тамхины урьдчилгаа үнийг өсгөж, улмаар залуучуудад хямд үнээр хүргэх зорилгоор 1. Эсрэгээр нь, дэлхийн хэмжээнд нэг хайрцагт 10-50 ширхэг тамхины хэмжээ харилцан адилгүй байдаг хайрцагны дээд хэмжээтэй холбоотой зохицуулалт маш бага байдаг. 1970-аад оны үед Австралид 25-ын савлагаа гарч ирсэн бөгөөд 30, 35, 40, 50-ын савлагаа дараагийн хорин жилийн хугацаанд зах зээлд аажмаар орж ирсэн 2. Ирландад 20-оос дээш хайрцагны хэмжээ 2009 оны борлуулалтын 0%-тай харьцуулахад тогтвортой өссөн байна. 2018 онд 23% хүртэл 3. Их Британид энгийн (стандарчилсан) сав баглаа боодлыг нэвтрүүлсний дараа 23, 24-ийн савлагаатай болсон. Эдгээр туршлагаас суралцсанаар Шинэ Зеланд энгийн сав баглаа боодлын тухай хууль тогтоомжийнхоо хүрээнд ердөө хоёрхон хэмжээтэй (20 ба 25) савлагаатай байхыг үүрэг болгосон.
20-оос дээш хэмжээтэй багцын бэлэн байдалхайрцаг тамхиЭнэ нь бусад бүтээгдэхүүний хэрэглээнд порцын хэмжээ чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг нотлох баримт улам бүр нэмэгдэж байгаа тул онцгой анхаарал татаж байна.
Хүмүүст жижиг порцтой харьцуулахад том хэмжээтэй хоол санал болгох үед хүнсний хэрэглээ нэмэгддэг ба Cochrane-ийн системчилсэн судалгаагаар порцын хэмжээ нь хоол хүнс, зөөлөн ундааны хэрэглээнд бага ба дунд зэргийн нөлөө үзүүлдэг болохыг тогтоожээ. тамхины хэрэглээний хэмжээ. Зөвхөн гурван судалгаа хамруулах шалгуурыг хангасан бөгөөд бүгд анхаарлаа хандуулсанхайрцаг тамхитамхины хайрцагны хэмжээ хэрэглээнд үзүүлэх нөлөөг судалсан судалгаа байхгүй. Том савлагааны олдоц нэмэгдэж байгаа нь тамхины хяналтын бусад бодлогоор дамжуулан нийгмийн эрүүл мэндийг сайжруулахад сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул туршилтын нотолгоо хомс байгаа нь санаа зовоож байна.
Өнөөдрийг хүртэл олон улс оронд тамхины хяналтын бодлогын амжилт нь тамхины хэрэглээг зогсоохыг дэмжих бус харин үнэд суурилсан интервенцээр дамжуулан хэрэглээг бууруулсантай холбоотой бөгөөд тамхины хэрэглээг зогсоох түвшин цаг хугацааны явцад харьцангуй тогтмол хэвээр байна 6. Энэхүү сорилт нь тамхинаас татгалзахыг дэмжсэн бодлого хэрэгтэйг онцолж байна. Тамхичдын өдөрт хэрэглэдэг тамхины тоог бууруулах нь тамхинаас гарах оролдлогыг амжилттай хэрэгжүүлэхэд чухал ач холбогдолтой бөгөөд үнийг өсгөх нь хамгийн үр дүнтэй стратеги боловч тамхины хяналтын бусад бодлого нь хэрэглээг бууруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэсэн 7. Тамхи татах хандлага Тамхичид олон улс оронд хэрэглээгээ бууруулах ажлыг санаачилж, хэвээр үлдээж чаддаг. Жишээлбэл, ажлын байранд тамхи татахгүй байх бодлого улам бүр нэмэгдэж байсан жилүүдэд тамхи татдаг хүмүүс тамхи татахыг зөвшөөрдөг хүмүүстэй харьцуулахад тамхи татдаггүй ажлын байранд тамхи татахаа болих магадлал өндөр байсан 8. Тайлбарласан тоохайрцаг тамхиАвстрали, Их Британи болон бусад олон оронд (2002-07) өдөрт тамхи татах нь мөн цаг хугацааны явцад буурчээ.
Англид Эрүүл мэнд, тусламж үйлчилгээний үндэсний хүрээлэнгийн (NICE) удирдамж (үндэсний нотолгоонд суурилсан эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зөвлөмжүүд) нь тамхинаас гарах магадлалыг нэмэгдүүлэх магадлалтай гэсэн үндэслэлээр тамхичдыг хэрэглээгээ багасгахыг дэмждэг. Гэсэн хэдий ч бууруулахыг дэмжих нь тамхинаас гарах, дахилтыг эсэргүүцэх чадварыг сулруулж болзошгүй гэсэн болгоомжлол байдаг 10. Тамхинаас гарах арга хэмжээг системтэй судалж үзэхэд тамхи татахаа зогсоохын өмнө буюу гэнэт зогсоох нь тамхинаас гарахыг зорьж буй тамхичдын тамхинаас гарах түвшинтэй харьцуулж болохуйц байгааг тогтоожээ 11. Дараа Тамхи татахаа зогсоохын тулд багасгах нь тамхи татахаа гэнэт зогсоохоос үр дүн багатай болохыг туршилтаар тогтоосон 12; Гэсэн хэдий ч, зохиогчид тамхи татахыг багасгах зөвлөгөө нь дэмжлэг авах үзэл баримтлалтай холбоотой оролцоог нэмэгдүүлбэл үнэ цэнэтэй хэвээр байх болно гэж санал болгов. Хязгаарлах зэрэг байгаль орчны өөрчлөлтхайрцаг тамхисавлагааны хэмжээ нь ухамсартай байхаас гадна хэрэглээг багасгах чадвартай. Тиймээс энэ нь тамхичин зөвхөн бууруулах замаар хор хөнөөлийг бууруулна гэсэн итгэл үнэмшлийг өөртөө бий болгохгүйгээр хэрэглээгээ багасгасны үр шимийг хүртэх боломжийг олгож байна. Бусад хортой бүтээгдэхүүний нэг удаагийн худалдаанд зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ, тоог хязгаарлах бодлого амжилттай хэрэгжиж байгааг харуулж байна. Тухайлбал, нэг хайрцагт хэрэглэх өвдөлт намдаах эмийн тоог цөөрүүлсэн нь амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэхэд тустай 13.
Энэ нийтлэл нь тамхины хайрцагны хэмжээ нь тамхины хэрэглээнд хэрхэн нөлөөлсөн талаар туршилтын судалгаа олдоогүй саяхан Кокрайн 5-ын тойм дээр тулгуурлах зорилготой юм.
Шууд нотлох баримт байхгүй тохиолдолд бид бэлэн байдлын одоо байгаа өөрчлөлтийг тодорхойлсонхайрцаг тамхи хэмжээ болон савлагааны хэмжээг хязгаарлах хоёр үндсэн таамаглалтай холбоотой ном зохиолыг нэгтгэсэн:
(i) савлагааны хэмжээг багасгах нь хэрэглээг бууруулах боломжтой; мөн (ii) хэрэглээг багасгах нь зогсолтыг нэмэгдүүлэх боломжтой. Эдгээр таамаглалыг батлах туршилтын судалгаа хомс байгаа нь улам бүр нэмэгдэж буй аюулыг үгүйсгэхгүйхайрцаг тамхисав баглаа боодлын хэмжээ (> 20) нь тамхины хяналтын бусад бодлогын амжилтад хүргэж болзошгүй. Заавал савлах дээд хэмжээ байх ёстой эсэхийг тооцолгүйгээр хамгийн бага сав баглаа боодлын хэмжээтэй холбоотой зохицуулалтад анхаарал хандуулж байгаа нь тамхины үйлдвэрлэлд ашиглаж болох цоорхойг үндсэндээ бий болгосон гэж бид үзэж байна. Шууд бус нотолгоонд үндэслэн бид тамхины хайрцагыг 20 ширхэгээр хязгаарлах Засгийн газрын зохицуулалт нь тамхины тархалтыг бууруулах үндэсний болон дэлхийн тамхины хяналтын бодлогод хувь нэмэр оруулна гэсэн таамаглалыг дэвшүүлж байна.
Шуудангийн цаг: 2024 оны 7-р сарын 25